Под виниром остаётся естественный зуб. Со временем у него может развиться кариес, трещина, изменение состояния пульпы или периодонта. Если зуб ранее лечили эндодонтически, врач отдельно оценивает состояние корня и старого лечения. Сама керамика может оставаться целой, пока источник боли находится глубже, поэтому внешний вид винира не исключает проблему зуба.

Боль при накусывании иногда связана с перегрузкой или изменением контактов. Бруксизм и другие парафункции ассоциированы с повышенным риском механических осложнений виниров. Однако боль при нагрузке не позволяет дистанционно утверждать, что виноват именно прикус: трещины и воспалительные процессы могут давать похожую жалобу.

Врачу полезно знать, боль самопроизвольная или только при нагрузке, реагирует ли зуб на холод и тепло, как долго сохраняется ощущение после раздражителя и есть ли отёк. Изменение цвета у края, неприятный запах или подвижность реставрации также имеют значение. Эти признаки помогают выбрать диагностический путь, но сами по себе не заменяют осмотр.

Связанные материалы: «Что делать, если временный винир отклеился или сломался» · «Боль и чувствительность после виниров: что может быть нормой, а что нет»

Стоматолог проверяет край винира, прикус, состояние десны и соседних зубов. При необходимости выполняют рентгеновскую диагностику. Иногда лечение возможно без замены винира, а иногда доступ к проблеме требует его удаления. Тактика определяется причиной боли и объёмом сохранённых тканей, а не стремлением любой ценой оставить или снять старую реставрацию.