Клиническая ситуация пациента №1
Пациентка обратилась в клинику с запросом на красивую, гармоничную улыбку и эстетическую реабилитацию
При этом ранее она уже проходила ортодонтическое лечение, но результат оказался неполным и нестабильным— положение зубов и условия для дальнейшей эстетической работы не позволяли сразу перейти к установке реставраций
Кейс
Лечащий врач
Лутфирахманов
Артур Антуанович
Артур Антуанович
До
После
03
Проблемный зуб с трещиной корня (в дальнейшем удален)
04
Необходимость комплексного подхода: подготовка + ортодонтия + имплантация + ортопедия
02
Неровное положение зубов и нарушения смыкания
01
Последствия ранее проведенной ортодонтии (результат, требующий повторной коррекции)
На этапе диагностики было выявлено:
Сразу выполнять эстетическую реабилитацию в такой клинической ситуации было бы неправильной тактикой, потому что:
Поэтому сначала была проведена повторная ортодонтическая подготовка, чтобы создать правильную основу для красивого и функционального результата
Пришлось бы компенсировать положение зубов за счет чрезмерного объема реставраций
Это ухудшило бы эстетику (улыбка могла бы выглядеть неестественно)
Повышался бы риск функциональной перегрузки отдельных зубов и конструкций
Без коррекции прикуса результат был бы менее стабильным в долгосрочной перспективе
Почему нельзя было сразу поставить виниры
[x]
[x]
[x]
[x]
Перед началом повторного ортодонтического лечения пациентке была проведена терапевтическая санация полости рта:
Это важный этап, который часто остается «за кадром», но именно он влияет на стабильность итогового результата
сформирован безопасный и прогнозируемый старт для ортодонтического этапа
удалён зуб с трещиной корня
устранены очаги воспаления и подготовлены зубы к дальнейшему лечению
Подготовка к повторной ортодонтии
Что делали на этом этапе:
После санации приступили к повторной ортодонтии на многопетлевой брекет-системе
Ортодонтический этап был необходим не только для эстетики, но и для того, чтобы будущие реставрации и имплантат работали функционально правильно
Выравнивали положение зубов
Корректировали форму зубных рядов
Улучшали смыкание и окклюзионные взаимоотношения
Подготавливали пространство и положение зубов для последующей имплантации и ортопедической реабилитации
Повторное ортодонтическое лечение
Имплантация и временная коронка
Почему это важно?
Восстановили отсутствующий зуб в правильной позиции
Сохранили и поддержали эстетику в процессе лечения
Подготовили основу для финальной ортопедической работы
Отдельной задачей было восстановление отсутствующего зуба
В процессе ортодонтического лечения пациентке был установлен имплантат в области утраченного зуба
После периода приживления (в соответствии со сроками) была установлена временная коронка на имплантат
Ортопедическая реабилитация
После завершения ортодонтического лечения была проведена ортопедическая реабилитация
Использованы керамические реставрации E-Max
Лабораторный этап: моделирование реставраций и окклюзионная проверка
Провели моделирование будущих реставраций на моделях с учетом эстетики и функции
Проверили смыкание (окклюзионные контакты) и положение зубов в боковых отделах
Подготовили ориентиры/ключи для точного переноса формы в клинический этап
Согласовали форму будущих зубов перед этапом примерки/финальной работы
Результат лечения
Это пример лечения, где красивый финал был достигнут не «быстрым косметическим решением», а грамотной поэтапной медицинской реабилитацией
В результате комплексного лечения удалось получить:
Гармоничную, естественную улыбку, которая хорошо выглядит в лице
Восстановление формы, симметрии и пропорций зубов
Корректное функциональное смыкание
Восстановление отсутствующего зуба с помощью имплантата
Стабильную основу для долгосрочного результата
Регулярные контрольные осмотры
Профессиональная гигиена каждые 4−6 месяцев
Соблюдение домашней гигиены
Использование ретенционных конструкций
(если назначены ортодонтом)
Контроль состояния реставраций и имплантата
в динамике
Для сохранения результата пациентке рекомендованы:
Рекомендации после завершения лечения